В 1921 году Шандор Ференци, венгерский психоаналитик, публикует свою работу «Психоанализ психоневрозов развития (Тики)». Где проводит грань между классической конверсионной истерией (где симптом обращен к Другому и ищет диалога) и тиком, который относит к нарциссическим неврозам (патоневрозам).
Ференци отмечает, что пациенты с тиками обладают особым типом личности. У них доминирует архаичный механизм — разрядка вместо сдерживания. Как у младенцев и животных: за раздражением мгновенно следует моторный акт. Их моторная система находится в состоянии постоянной «боевой готовности», потому что чаша внутренних раздражений уже заполнена до краёв — любая капля снаружи приводит к моментальному выплёскиванию через мышечный спазм.
У большинства людей по мере взросления формируется система «фильтрации и задвижек» в виде способности обдумывать свои чувства, успокаивать себя словами и сдерживать порывы. Но у некоторых чувствительных людей с ранимым Я эта система фильтрации настолько хрупкая, что в критических ситуациях их психика мгновенно открывает аварийный клапан и сбрасывает напряжение через мышечный спазм. Так рождается тик.
И рождается он по Ференци не в случайном месте. Когда часть тела, сильно наполненная нарциссической энергией (либидо), получает повреждение или боль, рана со временем затягивается. Но в «памяти органов» образуется своего рода закрытое депо — подземный резервуар нарциссического раздражения, откуда постоянно сочится смутная тревога. И когда эта тревога достигает определенного количества, тик повторяет то самое движение, которое когда-то, в момент реальной угрозы, было призвано оттолкнуть боль, убежать от нее или перенаправить её на самого себя. Мышечное подрагивание- это похоронное эхо защитного жеста. Застывший в теле фрагмент прошлого, трансформировавшийся в защитное движение-фантом, доведённое до автоматизма. То есть сначала это было осмысленным ответом на внешний раздражитель (человек щурился от слепящего света, дергал плечом от боли или пытался сто-то смахнуть). А затем это движение оторвалось от реальности, зафиксировалось и стадо запускаться изнутри либо вообще без повода, либо в ответ на самый ничтожный внешний сигнал.
Отто Фенихель в 1945 году в своей работе «Психоаналитическая теория неврозов» расширяет взгляд Ференци и связывает тики с непереработанной аффективной задержкой. Он называет тики попыткой предотвратить более глубокое разрушение психики путем локального выплеска энергии и выделяет в них несколько функций:
1. Спасательный клапан Если не дать накопившемуся «пару» вырваться через мышечные сокращения (тик), то психику может размыть волна непереносимой паники или психотического распада. И чем меньше человек осознает свой внутренний аффект, тем сильнее вертится «флюгер» его мышц.
2.Нерассказанная история. За каждым повторяющимся тиком (будь то покашливание, моргание или дерганье плечом) стоит фраза, которую человек не смог произнести, или застывший испуг, не получивший утешения.
3.Конфликт тормоза и газа. В концепции Брейера душевная жизнь делится на разрядку и сдерживание. Тик возникает в момент, когда педаль «газа» (накопленное внутреннее возбуждение) полностью выжата, а «тормоз» (психическое вытеснение) слишком изношен, чтобы удержать психику на месте.
Ференци разделяет тики по вектору их защитной направленности: тики бегства/уклонения (простые рефлекторные движения — втягивание головы, отстранение, сжимание, как попытка буквального физического уклонения от раздражителя); тики отражения (воспроизведение активного действия, которым человек когда-то отталкивал, «сражался» или защищался от внешнего вторжения) и тики, обращённые на себя (защита, сменившая вектор — расчёсывание кожи, щипание себя, причинение боли и т.д).
В итоге тик в концепции Ференци — это память тела о непрожитом: застывшая защита, которая пережила свою причину. Пограничная фигура: ещё не слово, но уже не рефлекс. Вот так…
Клинический психолог
Сначала левый глаз, голова вправо, левое плечо, правая скула вниз, левая, кисть,правое плечо, колено вперед, голова вправо...
Запомнилось, потому что фоном играла ритмичная музыка и "синдром Туретта" смотрелся весьма органично...